慢性胃炎的原因和解决方法
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据介绍,慢性胃炎,通常是按组织学变化加以分类,可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、巨大肥厚性胃炎。引发慢性胃炎的病因很多,主要有以下几种。
1、不良的饮食习惯和饮食种类。饮食无规律、无节制,暴饮暴食,过冷或过热饮食都属于不良的饮食习惯。饮烈酒或酗酒、饮浓茶、喝过多咖啡,过多食用辛辣食物都会对胃产生刺激或损伤。
2、幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病因素,该菌来源于不洁的水源、手及食物,饮用生水和进食不洁食物后,这种菌可以在胃内长期存活,引起慢性炎症,另外,该菌还可以寄生在牙齿的菌斑中,经唾液吞咽进入胃内,所以,清洁牙齿也有助于预防慢性胃炎。
3、十二指肠液反流。正常情况下十二指肠内的液体是不会反流进入胃内,但在某些情况下是可以的,如剧烈呕吐、胃幽门松弛等。
4、药物刺激。有的病人需要长期服用阿司匹林等药物治疗某些疾病,这些药物可以引起胃粘膜的刺激和损伤,长期服用此类药物者应同时口服一些保护胃粘膜的药物。
5、鼻腔、口腔、咽喉部慢性炎症。这些部位的慢性感染病灶中的细菌或其毒素有机会被吞入胃内,对胃是一种刺激,长期的慢性刺激也可引起胃粘膜炎症。
6、神经精神因素。长期处于精神紧张状态,饮食起居等生活无规律,导致神经和内分泌激素紊乱,引发胃的运动与分泌紊乱。
大部分慢性浅表性胃炎可逆转,少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始,对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。
1、消除病因
祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。
2、药物治疗
疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。
胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。
胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。
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