如何健康保健 肺心病是什么原因
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肺源性心脏病到底该怎么保养,各位要多注意了,身体怎么保养,到底该怎么保养自己的身体,你知道吗。什么是肺源性心脏病,系哦啊吧给大家讲讲什么是肺源性心脏病、肺源性心脏病病因有哪些以及肺源性心脏病的治疗。和小编一起了解一下吧。
什么是肺源性心脏病
肺源性心脏病(简称肺心病)是指肺组织或肺动脉及其分支发生病变,如肺部疾病、肺血管病变、胸廓畸形或呼吸中枢障碍等引起肺循环阻力增加,引发肺动脉高压而导致的一组病变。即右心室增大伴有或不伴有充血性心力衰竭。临床上通常又分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病,前者在我国少见。
肺源性心脏病病因
1.支气管、肺疾病
以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
2.胸廓运动障碍性疾病
较少见,严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,和神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。
3.肺血管疾病
罕见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症,发展成肺心病。
肺源性心脏病的治疗
(一)控制感染
院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌(克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等)。临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、氟喹诺酮类、亚胺培南/西司他丁等,或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。
(二)通畅呼吸道
给予口服祛痰药以降低痰液粘度。2%一4%碳酸氢钠10ml雾化吸入,每日3~4次,有较强的稀释粘痰作用。使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开,建立人工气道。
(三)纠正缺氧和二氧化碳潴留
肺心病患者的氧疗原则应为低浓度(25%~35%)持续给氧。为增加通气量和减少二氧化碳潴留,可酌情应用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。
(四)控制心力衰竭
治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能够得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗后无效者,或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者,可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。
1.利尿剂
有减少血容量,减轻右心负荷,以及消肿的作用。原则上应选用作用缓和的利尿药,剂量偏小,间歇或短期应用,尿量多时应注意补钾。如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25mg,每日l~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超过4天。重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿过多可导致低钾、低氯性碱中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液浓缩等不良后果,应注意避免。
2.强心剂
肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血钾,对洋地黄类药物耐受性很低,容易发生心律失常,故应用剂量宜小,并选用作用快、排泄快的制剂,如毛花苷丙(西地兰)0.2mg,或毒毛花苷K0.125mg加葡萄糖液稀释后静脉缓慢推注。由于低氧血症、感染等均可使心率增快,故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标。
3.血管扩张剂
对减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,降低肺动脉压有一定效果。常用药物有尼群地平10mg,每日3次,巯甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。
结语:对于疾病,我们要都注意了,没有健康的身体肯定是不能幸福的生活的。肺源性心脏病患者在日常生活中不仅要注意生活习惯的保持良好,还应注意饮食的合理和规律化。肺源性心脏病如何治疗最好还是听从医生的建议。本文介绍的这些大家也是要多了解想的,对身体是极好的。
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