我国淋巴瘤发病年龄不足50岁 压力大易诱发
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据日本NHK电视台11月18日报道,日本国宝级著名男演员高仓健于日本时间10日凌晨3点49分,因恶性淋巴瘤在日本东京一家医院内去世,享年83岁。高仓健曾主演《追捕》、《千里走单骑》等电影,在中国享有很高知名度。
相比高仓健的在娱乐圈中高知名度,淋巴瘤在癌症家族中知名度却很低,在我国男性高发恶性肿瘤排名第9位,女性恶性肿瘤中排第10位。在欧美国家,淋巴瘤是非常多见的恶性肿瘤,在美国,此病居所有恶性肿瘤发病的第6位。
需要警惕的是,我国恶性淋巴瘤发病率上升较快。以上海为例,淋巴瘤的发病率大约为10/10万至11/10万,接近西方水平。相比胃癌、肠癌等肿瘤,淋巴瘤的平均发病年龄要低很多。我国淋巴瘤的平均发病年龄为47.6岁。
淋巴瘤是一种罕见的血癌。对抗感染的白细胞在生成过程中出错,产生异常细胞,这种情况下就会出现淋巴瘤。
淋巴瘤非常罕见,所以经常被误诊。但据认为内地的淋巴瘤发病率正在上升。北京大学肿瘤医院淋巴瘤科主任朱军说,研究表明淋巴瘤病例人数每年都在以超过6%的速度增加。
尽管没有关于病例数的全国性统计数字,但内地专家表示,就患者人数而言,淋巴瘤已成为内地十大癌症之一。这主要是归因于诊断技术改善、人口老龄化和污染。
北京市卫生局两年前发布的白皮书显示,首都的淋巴瘤发病率从2001年的4.37例/10万人上升至2010年的9.13例/10万人,升幅超过一倍。
但朱军表示,淋巴瘤是“少数可以治愈的恶性肿瘤之一”。有70种亚型的淋巴瘤分为两个主要类型—霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
在内地,多达85%的霍奇金淋巴瘤患者可以治愈。非霍奇金淋巴瘤患者的康复率约为60%。
淋巴癌的成因众多,亦可于淋巴结外位置原发,因此会引起多样性的病征。大众经常以为淋巴癌只会出现于淋巴结上,其实淋巴细胞遍布全身,各器官均可能出现淋巴癌。目前对淋巴瘤的发病机制尚不十分清楚。但医学界发现,淋巴瘤的发病可能与以下因素有关。
1、病毒及细菌感染是最重要的致病因素之一。淋巴系统是人体的重要防线,可以称之为身体的“卫队”。淋巴系统能帮助人体抵抗病毒、细菌等有害外来物的侵袭。然而经有害物质刺激后,淋巴组织可能摆脱人体的控制而发生肿瘤。比如,艾滋病病毒使淋巴瘤发病大大提高,EB病毒感染与伯基特淋巴瘤发病明确相关。胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生与幽门螺杆菌感染有关。
2、近些年来,环境和社会的因素进入了研究的视野。许多化学物质的接触与淋巴瘤发病风险增高有一定关系,如有机溶剂、燃料、杀虫剂、除草剂、油、灰尘等。装修和染发也会诱发淋巴瘤。装饰材料中有很多化学物质,苯类、甲苯等化学涂料的应用,和淋巴血液系统疾病是有关的。吸烟、高蛋白高脂肪摄取可增加患淋巴瘤的风险。恶性淋巴瘤和胃癌等不同,是免疫力下降后引起的。而年轻人普遍工作节奏快,工作压力大,很容易激活淋巴细胞,引起癌症。
3、免疫制剂的使用。器官移植者,为了减少排异,需要服用免疫制剂,这对人体的免疫能力有抑制,患淋巴瘤的风险就比普通人高几十倍。红斑狼疮、类风湿性关节炎的患者,免疫力比较低下,患淋巴瘤的风险也高一些。
4、电离辐射。有研究人员跟踪了日本长崎和广岛的幸存者,这些人因为原子弹爆炸都接受过电离辐射,几十年后,这些人中淋巴瘤的发病率比普通人群高。我们在装修时使用大量石材,有的就有比较高的辐射。除了以上这些因素,环境污染、人口老龄化,都和淋巴瘤的发病率升高有关系。
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