糖皮质激素吸入治疗对人体危害大么?
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航天中心医院陈济超,航天中心医院呼吸科主任、主任医师。
目前,糖皮质激素是治疗哮喘最有效的药物,需要长期使用。但是,激素有导致骨质疏松、高血糖、高血压、肥胖,影响免疫等副作用,有的患者担心副作用而拒绝使用,有的治疗后无症状了自己把药停了,这样导致哮喘反反复复发作,控制不佳。
其实大可不必恐惧激素的使用:其一,长期治疗多采用吸入气道的途径给药,吸入的药物仅有10%-20%左右的药量达到肺脏,部分被呼出,大部分沉积在口咽部,正确漱口可清除后者,因此,进入人体的药量很小;其二,哮喘病情得到控制后,吸入药量还会逐渐递减;其三,只有长期吸入大剂量激素才会发生上述副作用,医生给患者开药时会衡量利弊,只有利大于弊时才会开具。需要强调的是激素最好在医生的指导下使用,不可乱用或随意增减用药剂量。
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