髌骨骨折术后恢复训练 髌骨骨折怎么弯曲锻炼
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髌骨骨折发生后,会出现髌骨局部肿胀疼痛,膝关节无法自主伸直,甚至有皮下瘀斑,膝盖皮肤擦伤等表现。手术是首选的治疗法,在手术之后积极的康复训练有助于伤势快速好转,并且可以预防一些并发症,那么髌骨骨折术后恢复训练怎么做呢?
髌骨骨折术后要进行一定的功能锻炼,避免出现骨折以后的关节的僵硬。早期一般说三到五天左右,术后疼痛减轻了,周围的伤口渗出减少了,可以适当的进行股四头肌以及三头肌的主动收缩锻炼,同时,可以进行踝部的锻炼,预防下肢血栓,在疼痛逐步缓解,而且切口愈合良好的情况下,可以在膝关节下方垫一棉垫,让膝关节自然的屈曲,大约两周左右。两周以后可以适当的坐于床旁,然后让膝关节的自然的屈曲下垂,如果有困难的话可以通过健侧的肢体,推挤伤侧肢体来进行屈曲功能锻炼,达到九十度以后,可以平卧于床上屈髋关节,双手抱住大腿,然后通过重力的作用,让膝关节进行自然的屈曲,这样可以超过九十度,大约两周以后可以适当的扶拐下地行走活动,以促进肌肉的收缩,并且有预防下肢血栓的作用。
髌骨是膝关节重要的伸膝装置,所以髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要指导患者进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,第一是避免肌肉的萎缩,另一个可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。
两周以后可以坐于床旁,将膝关节自然下垂,通过自然的屈曲,让膝关节的屈曲达到九十度,如果有困难可以用健侧的肢体向后推挤伤侧肢体。大约三周以后,可以平卧于床上,然后屈曲髋关节,双手抱于大腿,然后通过重力屈曲膝关节,让膝关节的活动范围超过九十度,能够接近于正常。两周以后可以适当地扶拐下地行走活动,第一是增加股四头肌的力量,同时避免下肢血栓的形成。
髌骨骨折以后不但要给予复位、固定,术后进行适当的功能锻炼,也是恢复膝关节功能的重要步骤,尤其是髌骨,髌骨是膝关节的重要的伸膝装置,上段连接到股四头肌,下段由髌腱连接到胫骨结节,骨折以后适当的进行股四头肌的主动收缩,并且在不疼痛以及骨折稳定后进行抬腿锻炼,有以及利于膝关节的功能恢复,同时,通过这些锻炼可以避免术后出现静脉血栓的情况。
运动型髌骨带佩戴之前,首先要保证髌骨带覆盖的区域没有什么皮肤的损伤, 没有什么裂口。
第二点,佩戴髌骨带的时候一定要保证膝关节在伸直的状态下,而且同时髌骨也没有什么移位和错位。
第三点,佩戴髌骨带的时候中间有个洞,洞是放在髌骨上面,然后,两边有四个袋子,上面两根下面两根,这是固定髌骨的,髌骨带要固定得比较结实,但又不会造成直接压力,至少不要感觉到有种压迫感,原则是感觉到稍稍有点紧,但是不影响膝关节的过度屈伸,就是佩戴之后,屈至少要能屈100℃以上,伸要能伸直。
最后一点,髌骨带虽好,但是不要佩戴时间过久,建议每一个小时松开十分钟左右,然后再带上。
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