幽门螺旋杆菌的治疗
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幽门螺旋杆菌是一种后天传染的病菌,这一点已经在世界范围内被医学界肯定,其主要传播途径有口—口传播和粪—口传播,幽门螺旋杆菌主要生活在感染者的胃肠道内,多数不会表现任何的症状,但是其仍然是胃癌的主要治病菌群,那么幽门螺旋杆菌的治疗方法有哪些呢?该怎么治疗这类菌群的感染呢?
三联法治疗幽门螺旋杆菌主要是根据病情适当的使用胃粘膜保护剂、促进胃排空药物、抗胆碱类药物以及抗菌类药物。
抑制胃酸药物:有质子泵抑制剂和组胺H2受体拮抗剂,这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合。因此,服药期间宜在饭前半小时,组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。
抗菌类药物:克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适,宜于饭后半小时服用,用药时间是一至二周。
胃粘膜保护制剂:这类药物主要是保护胃黏膜,使其免受胃酸剂胃蛋白酶的刺激,从而促进溃疡的愈合,故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用,但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。
四联疗法主要是由于在三联疗法的治疗上很多幽门螺旋杆菌具有了一定的抗药性,需要使用一些新药来增强抗菌作用,因此,四联疗法主要在在三联疗法的基础上添加一些抗菌药和胃粘膜保护药。
序贯疗法在目前医学界还没有给出明确的定义,其主要是利用半衰期长生物利用率高的抗菌药物的口服制剂代替静脉注射制剂进行治疗的一种方法,这种方法的特点是用药时间长,而且需要是有多种抗菌药的转换使用,非医学专家不宜使用。
在医学家的眼里,这种人类感染率超过半数的菌类是很好彻底消灭的,90%的细菌感染者经过1~2周治疗后,体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。他们建议,应当进行全民普查,至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查,并对感染者进行杀菌治疗,这样有望控制胃癌。饭前便后洗手,讲究个人卫生是预防幽门螺旋杆菌的有效方法。
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