排便出血怎么回事啊 大便出血怎么办
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近年来由于大肠直肠癌的发生率普遍提高,建议一些患者如果排便出血就应尽快至医院检查,或是超过一定年纪、习惯外食者,也建议定期进行粪便潜血反应检查或大肠镜,以预防恶化或及早发现治疗。
通常一般人只要排泄后看到马桶里有血、粪便夹血、擦拭时有血,通通会称为排便出血,其实临床上的排便出血,通常是指从直肠肛门排出粪便时夹带血丝或鲜血,或排便前后从肛门直肠流出少量鲜血,常见原因为内痔出血或大肠直肠内膜出血;
而所谓的肛门出血即是粪便上或马桶里并未看到鲜血,只有擦拭时卫生纸上看到少量鲜血,这种状况通常是外痔流血或肛门裂伤。
至于痔疮分为内痔、外痔、内外痔,通常必须肛门周围有突起物或肿胀疼痛感,比较可能是痔疮,如果完全没有凸起物则应该不是痔疮,通常倘若内痔严重肿胀或流血也会突出肛门外,有些可以推回或是消炎后会自行回缩。
至于若出现哪些状况应持续追踪检查,首先最重要的即为家族病史,如果直系长辈或旁系兄弟姊妹有癌症病史,就不要忽略任何疑似癌症初期的症状,及早检查或治疗,毕竟遗传是目前已知的癌症发生因素之一。
再者,生活习性也是非常重要的因素之一,举例来说,抽烟、喝酒、熬夜、严重偏食、饮食习惯不良(喜爱高油脂、高糖分、烤炸辣食物)、饮食习惯失调(蔬果严重不足)、长期处于高度压力等状况。
就必须及早调整自已的生活习性偏差,而且即便已矫正回复规律生活,未来数十年中还是得持续追踪身体状况。
在排除痔疮以及大肠直肠病变的问题后,每次排便结束却仍会擦到轻微血丝,到底原因为何呢?其实这些人再经进一步追问,可能都伴随有下列症状:
(1)口腔不定期长口疮或鹅口疮,且反覆发作。
(2)眼睛开始有干涩搔痒症状,很多人误认自己有干眼症。
(3)有些伴随后天性的鼻子过敏,突然鼻黏膜干燥异常,或稍微擦拭或清洁时容易有轻微裂伤而流少量鼻血,过敏症状包含突发鼻痒、流鼻水、打喷嚏。
(4)前阴部可能发作过轻度溃疡或痘疮,伴随搔痒或脱屑症状。
(5)出现皮肤痒疹或伤口不易完全修复,通常呈暗色且周围轻微脱屑。
(6)后阴部肛门周围可能出现裂伤轻微出血,常见伴随搔痒感。
(7)通常有肠胃胀气或轻度排便不适的问题。
上述状况非常常见,其实全部都是黏膜的损伤反应,属于免疫上的轻度退化,黏膜是所有器官的第一线,当黏膜退化受损时就会出现这些问题,这时通常必须治疗黏膜的损伤,就可以让这些症状同时得到改善。
但若上述状况持续加重,就可能恶化演变成「干燥症候群」或「白赛式症」,或是轻度免疫失调引起受孕困难(因为受精卵是半异体,身体会产生排斥不让受精卵着床),因此若有以上状况,就应考虑着手调理体质。
(1)尽量减少外食以自保,并且选择没有过度烹调的食物,例如多选择轻微拌炒或蒸、烫的食物,尽量避免炸物。
(2)也不要偏好过度精致的食物,像面点类必须添加酵母粉、膨松剂、糖精、食用香料、食用色素等,如此一来才会美味可口,但食物的原味通常没有这么好吃,口味上必须靠自己去克服喜爱精致加工美食的问题。
(3)蔬果摄取并不只是单纯的补充纤维质,其实蔬果所含的抗氧化物对肠胃道保健非常重要。
(4)减少奶类或其制品,尤其是奶精。
(5)睡前3小时不要再进大量食物。
(6)含黏液质的食物要多吃。
近年来由于大肠直肠癌的发生率普遍提高,建议一些患者如果排便出血就应尽快至医院检查,或是超过一定年纪、习惯外食者,也建议定期进行粪便潜血反应检查或大肠镜,以预防恶化或及早发现治疗。
(1)急则治其标:若是排便出血鲜红,先以止血为目的;若常伴随肛门肿痛等症状,会给予槐花散、乙字汤、藕节、牡丹皮等药物消肿止血。
(2)缓则治其本:痔疮部分要消炎消肿,若有排便不顺畅也要同时治疗,可以使用大柴胡汤或四逆散治疗排便问题。
(3)体质调理:若是免疫失调会根据患者状况进行调理,避免症状持续恶化,各处黏膜继续破坏后可能导致脏器生病。
例如:肠胃持续消化不良、干眼症、干燥症候群等,或是局部组织持续异常而导致肠部组织病变,例如:息肉、癌变等。
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