开腹手术后肚子又大又硬
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肚子一般指腹部。一般情况下,开腹手术后腹部又大又硬可能与瘢痕增生、尿潴留、腹壁切口疝、感染性包块、麻痹性肠梗阻等因素有关。建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下:
1、瘢痕增生
在腹部手术后,每层组织需要缝合,在修复过程中需要组织生长才能愈合,若组织异常生长,形成局部瘢痕,便可以出现腹部有硬块或者硬结的情况。若为瘢痕硬结,可能通过手术进行切除和修复。
2、尿潴留
手术时使用的麻醉药物会影响膀胱逼尿肌的功能,使小便不易排出,膀胱充盈,腹腔压力增大出现腹部大。随着麻醉药物的代谢,以及患者下床活动等,患者能够正常排出尿液即可缓解。
3、腹壁切口疝
多见于腹部纵性手术切口,可能是因为开腹手术导致神经和肌腱断裂,腹腔器官或大网膜丛缺损处突出,与腹壁形成疝囊样包块,表现为腹部有硬块。建议患者术后可以穿腹带,促进伤口愈合,必要时可进行疝修补术治疗。
4、感染性包块
若在开腹手术后,切口出现脂肪液化或感染,被周围正常组织包裹,就可以形成感染性包块、表现为腹部有硬块,还可以伴有发热,切口部位红肿、疼痛。需要及时遵医嘱采取抗生素治疗,如注射用头孢唑啉钠、阿莫西林胶囊等,必要时可行切口引流术。
5、麻痹性肠梗阻
开腹手术后腹部又大又硬可能是开腹手术后,因为影响了肠道,手术之后肠蠕动还没有恢复,从而导致麻痹性肠梗阻而出现腹胀,常出来腹胀之外还会出现恶心呕吐,肛门停止排气排便的情况。患者需要暂禁食,并在医生指导下使用复方氨基酸注射液、维生素B1注射液等药物治疗。
除此之外,还可能与腹腔器官内积血、积液等因素有关。如果患者出现开腹手术后腹部又大又硬的情况,建议及时就医,以免延误病情。
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