颈动脉斑块怎么治疗好 颈动脉斑块怎么治疗
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颈动脉斑块不仅造成管腔的狭窄,而且会破裂、出血、脱落,和梗塞血管。这些斑块又称易损性斑块(vulnerable plaque)、不稳定斑块或软斑块。
颈动脉斑块怎么治疗好
如果体检报告显示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成,则提示全身动脉粥样硬化形成。颈动脉斑块的映现明显增加心肌梗死、卒中以及如下肢动脉硬化症的危险。研究表明,颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米,心肌梗死危险增加10-15%,想知道下肢动脉硬化。卒中危险增加13-18%。尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块,更容易脱落导致脑卒中。
颈动脉斑块的治疗主要是三个方面:
药物治疗
根据个人具体处境可选择抗血小板药物,如阿司匹林预防心脑血管疾病。亦可使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物,目前经临床研究证实有效的药物有他汀类降脂药物
防止血小板聚集,降低血液粘滞性:阿斯匹林75mg/日,下肢动脉硬化。或拜阿斯匹林100mg/日;
服用活血化瘀活中药:如心脑康、维脑路通、步长脑心通等口服;
控制和减缓颈动脉斑块进展的药物:
目前研究证实有效的药物有:他汀类降脂药物如阿托伐他汀,以及普罗布考和叶酸等。他汀类药物可以稳定或减小斑块,治疗方法相对比较安全。
手术治疗
严重的颈动脉狭窄有时需要做颈动脉内膜剥脱术或支架置下手术。但因有一定的风险与并发症,所以要有明确的手术适应症。
定期复查
观察斑块的大小和性质,并及时咨询神经内科医师,调整药物,颈动脉硬化。以控制病情发展。
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