长期噪音恐导致听障 如何预防
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听觉在人际沟通关系上扮演着重要的角色。当掌管听觉的主要器官,耳朵包括外、中、内耳及听觉神经路径发生问题时,听觉即产生困难,听障依其性质而言,分为可逆性(有可能恢复)及不可逆性(较不能恢复)两种。听障的原因:属于不可逆性的有两种,第一种是属于先天性不可逆性的听障,包括:遗传、生产过程或婴儿期所造成,其发生时间常在出生前或出生之间,这种听障原因会阻碍婴儿习得语言的能力;另一种是属于后天性不可逆性的听障,也就是听障原因发生在语言习得后听障,两种不可逆性的听障分别说明如下:
一、先天性听障:
1.遗传因素:
(1)显性遗传:这种遗传造成之听障可分为单耳或双耳,听力障碍多属渐进性,也就是会随着年龄逐渐增长而使听障逐渐加重,听力渐次损失。
(2)隐性及性别关连的遗传:这种遗传造成之听障,属双耳且呈现重度或极重度障碍。
2.先天性病毒传染:经由母体遗传到胚胎的病毒,造成的听障。常见有下列4种:
(1)德国麻疹:随着胚胎形成期的早晚,会对听障产生不同程度的影响。胚胎期(孕期前三个月)越早被感染,听障影响越严重。除了影响耳朵部位外;同时还会影响身体其他部位,包括中枢神经、心脏、眼睛等。
(2)巨大细胞病毒(CMV):随着感染病毒的多少,会对听障产生差异程度的影响。有时对两耳产生对称或不对称的影响,甚至呈现渐进性的听障影响。
(3)先天性梅毒:婴儿出生时听力情况正常,在幼儿五、六岁开始渐趋严重,这是属于渐进性听障且低频听障较早出现。
(4)毒性物质:由母体经胎盘破坏血液中的氧输送,导致胎儿自母体内因缺氧而形成听障。
3.RH因子:
母体内产生过多的抗体,输入胎儿体内,因而破坏胎儿的红血球,引起胎儿或新生儿产生溶血性贫血症,因而导致听障。通常是于第三胎期时所受到的影响甚巨。
4.生产期因素:
(1)缺氧窒息:生产期间因产程过久或脐带脱出,导致血液无法供应胎儿头部,造成缺氧性听障。
(2)高黄疸:新生儿血清中黄疸指数过高时,是影响新生儿导致听障的危险因素。
(3)生产期造成之新生儿头部伤害:内耳因受到生产过程伤害所造成的听障。
(4)早产儿(体重不足):同时伴随着缺氧、酸毒症、败血症、低血糖症的发生,皆为发生听障的高危险因素。
二、后天性听障:
1.头部意外伤害:头部颞骨裂伤,可能造成可逆性或不可逆性听障。
2.流行病毒或细菌感染:流行性上呼吸道感染、肺炎等症状均会导致听障。
3.耳毒药物:经由药物导致听障,须由专业医师来诊断。
4.噪音:长期暴露于过量噪音的工作环境中;或强大声音刺激,皆可能导致永久性不可逆的听障。
预防胜于治疗,包括疫苗的注射防预,将可降低造成听障。另外成人亦会罹患突发性耳聋,延误治疗则成为永久性听障,因此平常注重少盐低糖低脂等正确的饮食观念,并保持运动习惯,将有助益于预防病毒的感染。工业噪音引起的听力伤害,工作时应配戴有隔音效果的耳罩或耳塞;或采取工作轮替制,避免长时间暴露在噪音的工作场所中。针对听障的原因,加强对听觉的保健,才能有效降低听障的发生。
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