中国人血压达标率低 血压高易致心衰、脑卒中
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专家小提示:黄力,主任医师,北京中医药大学博士研究生导师。现任全国中西医结合心血管中心副主任。
中国是高血压大国,患者数已超过2亿。虽然公众对高血压的认知度逐渐提高,但令人担忧的是,我国血压达标率目前还很低,即使在三甲医院,也仅为30.6%。血压居高不下会导致心衰、脑卒中、肾衰等恶性并发症。目前全球主要高血压指南将普通高血压患者目标血压定为降至140/90毫米汞柱以下,而对伴有糖尿病、肾病等并发症的高危患者,在可耐受的情况下,血压更应严格控制。
血压达标率低,原因是多方面的。提高血压达标率一方面要提高药物治疗的依从性;另一方面需要医护人员的提醒和督导,保证患者不随便停、换药。而对于健康人,预防高血压是关键,主要方法有:
1.减少钠盐摄入:世界卫生组织建议每人每天钠盐摄入量不超过6克,即一个去胶垫后普通啤酒瓶盖的量。而我国居民平均摄盐量达12克/天。
2.增加含钾高的饮食:血压与钾盐摄入量呈反比,钾盐摄入不足血压就容易升高。增加钾的摄入会促进钠的排泄,可阻止因摄入盐而导致的血压升高。另外,钾还可以软化血管。含钾量高的食物有绿叶蔬菜、水果、坚果、豆类、瘦肉、海带、木耳、蘑菇、紫菜等。
3.限制饮酒:长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。建议男性每日饮酒的酒精量应少于20—30克白癜风医院,女性则少于10—15克。
4.减轻精神压力,改善睡眠:人长期处于紧张、压力过大的情况下,容易诱发高血压。因此,调节精神状态、放松情绪及保证良好睡眠有利于维持正常中枢神经系统功能,并可防止失眠导致的内分泌失调和不良情绪,从而降低血压。
5.增加体力活动:每个人可以根据个人的身体状况选择活动项目。推荐每周至少5天、每天30分钟以上中等强度的有氧运动,如太极拳、交谊舞、游泳等。
6.减轻体重:肥胖作为高血压的危险因素已被证实。减肥的速度因人而异。超重和肥胖者在6—12个月内减轻体重5%—10%为宜。
7.戒烟:吸烟可增加高血压以及心脑血管病的患病率已被证实。吸烟会导致动脉硬度增加,表现为脉搏波传导速度加快、压力波增强指数增加等,而且这种作用在吸烟5分钟后最为明显。
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